Заява для виплати матеріальної допомоги на поховання (ЗРАЗОК)

Зразок

_{ЗАЯВА ДЛЯ ВИПЛАТИ МАТЕРІАЛЬНОЇ ДОПОМОГИ НА ПОХОВАННЯ}

Білогородському сільському голові

Зуєву М.А.

(прізвище, ім’я, по батькові заявника

у родовому відмінку)

адреса, (номер телефону)

ЗАЯВА

          Прошу виплатити матеріальну допомогу на поховання мого (Прізвище, ім’я, по батькові померлого), який помер (дата смерті), і на день смерті ніде не працював і пенсії  не отримував.

*До заяви потрібно обов’язково додати:

• Копію трудової книжки померлого;
• Довідку про смерть(оригінал);
• Довідку про ведення  спільного господарства;
• Свідоцтво про смерть(копію);
• Копію паспорта, ідентифікаційного номера заявника;
• Акт депутата про те,що померлий ніде не працював.

(Дата)                                                                                              (Підпис)